ЩФ (Щелочная фосфатаза)

Что такое щелочная фосфатаза?

Щелочная фосфатаза (ЩФ) — фермент, присутствующий в печени, костях, почках и кишечнике. Повышение ЩФ может свидетельствовать о заболеваниях печени, поражении костной ткани или нарушении оттока жёлчи.

Почему это важно?

ЩФ используется для:

• Выявления заболеваний печени и жёлчных протоков
• Диагностики заболеваний костей (болезнь Педжета, остеомаляция)
• Мониторинга роста костей у детей и подростков
• Оценки эффективности лечения заболеваний костей или печени

Нормальные значения

Группа	Диапазон	Единицы
Взрослые	30 – 120	Ед/л
Подростки (период роста костей)	100 – 400	Ед/л
Беременность (III триместр)	до 2× нормы	Ед/л

Что означают отклонения?

Высокая ЩФ

Частые причины:

• Печень и жёлчные протоки: Холестаз, закупорка жёлчных протоков, цирроз, гепатит
• Кости: Болезнь Педжета, злокачественные опухоли костей, остеомаляция, заживающие переломы
• Прочее: Гиперпаратиреоз, гипертиреоз, беременность
• Лекарственные препараты: Антибиотики, противосудорожные средства

Как различить печёночное и костное происхождение ЩФ

При повышении ЩФ дополнительные анализы помогают установить источник:

• ГГТ повышен: Печёночное происхождение
• ГГТ в норме: Костное происхождение
• Костноспецифическая ЩФ: Прямое определение фракции

Низкая ЩФ

Встречается реже, возможные причины:

• Недоедание или дефицит витаминов
• Гипофосфатазия (редкое генетическое заболевание)
• Гипотиреоз
• Дефицит магния или цинка

Когда нужно сдать анализ?

ЩФ входит в стандартный биохимический анализ крови и печёночные пробы. Врач может назначить этот анализ при желтухе, боли в животе, боли в костях или необъяснимых переломах.